Лента 23 Октября 2020, 08:13
  • Соцрегистрация/вход
Дом 2 новости и слухи, серии онлайн
collapse

* Регистрация

Привет!!! Добро пожаловать, тут Белок.Нет! Зато есть много всего интересного!

Пройдите простую регистрацию РЕГИСТРАЦИЯ. Присоединяйтесь к нашему дружному сообществу!

Уважаемы гости форума. Если у Вас есть вопросы или проблемы в этой теме Вы можете писать без регистрации https://belok.net/index.php?topic=60312.0. Всегда рады Вам помочь.

* Чатотема

  • La Peregrina: Белки, доброго всем вечера! :82fc1:
  • Вишенка:  :flightkiss: :190: :flightkiss:
  • Сентябрь:  :190:
  • Кактус: приветики)) хорошего дня))  :b796c:
  • Кактус: Доброе утро))  :116:
  • La Peregrina: Утро доброе, Белки! Удачного Вам дня!
  • Сентябрь:  :264:
  • Кактус: Доброе утречко)) хорошего дня)  :116:
  • Джина: Начинаем Угадайку!
  • Джина: Добрый вечер!  :190:

Перейти в чатотопик

Активность

* Тестовые последние сообщения

Обновлять автоматически

Тема: Почему при коронавирусе важен уровень насыщения крови кислородом. Пульсоксиметр  (Прочитано 369 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

05 Мая 2020, 06:56
Прочитано 369 раз
Оффлайн

tatsli

Модератор раздела
4
Реклама:
Говорят, чтобы вовремя вызвать скорую при симптомах коронавируса (и простой ОРВИ), нужно следить за уровнем кислорода в крови. Это правда?
Пульсоксиметр







  Что случилось?

В марте 2020 года в России резко выросло число поисковых запросов, касающихся пульсоксиметров. Это устройства, которые определяют уровень насыщения крови кислородом, при пневмонии такой показатель может упасть.

Кроме того, по новому приказу московского департамента здравоохранения, при положительном тесте на коронавирус одним из параметров, определяющих необходимость госпитализации, будут показатели пульсоксиметрии ниже 93%.



  Что это за прибор?

Прелесть пульсоксиметра в том, что он очень прост в использовании, датчик похож на прищепку, которая надевается на палец и через 10–20 секунд показывает уровень кислорода и пульс. Только лучше выполнить следующие условия:

   ●  быть в спокойном состоянии;

   ●  сидеть;

   ●  измерять в течение 3–4 минут (самые ранние показатели бывают неустойчивыми). Обычно определяется примерное среднее значение насыщения за это время.



  Как этот прибор работает?

Основной параметр, который определяет пульсоксиметр, — это насыщение (или сатурация) крови кислородом. В составе красных кровяных клеток (эритроцитов) есть белок гемоглобин, который переносит кислород. Количество гемоглобина c кислородом в венах и артериях разное (в артериях больше), именно из-за этого артериальная кровь более яркая, а венозная более темная.

Пульсоксиметр, грубо говоря, определяет именно яркость крови и позволяет судить, сколько гемоглобина в артериальной крови связано с кислородом. Эта цифра выражается в процентах, и именно она называется насыщением крови (а точнее гемоглобина) кислородом. Если пульсоксиметр показывает 96%, это значит, что 96% гемоглобина переносит кислород, а 4% — нет.

Еще пульсоксиметр определяет частоту пульса, часть приборов может также показывать пульсовую волну, позволяющую косвенно судить о кровоснабжении органов.



  Почему при коронавирусной инфекции так важно знать, насколько насыщена кровь кислородом?

Уровень насыщения крови кислородом — это один из основных показателей, по которому судят, нужно ли дать пациенту кислород через маску и нужна ли ему искусственная вентиляция легких. Именно поэтому уровень насыщения крови кислородом учитывают в Москве, когда решают, нужна ли пациенту госпитализация.

Коронавирус поражает легкие, а конкретно ткань, выстилающую легочные альвеолы1. При тяжелой пневмонии в легких нарушается переход кислорода из воздуха в кровь.

Всемирная организация здравоохранения ранее рекомендовала при новой коронавирусной инфекции давать кислород пациенту, у которого этот показатель ниже 90%. Правда, сейчас в рекомендациях нет конкретного показателя.

    1Альвеолы — пузырьки, из которых состоят легкие и в которых происходит обмен газов.



  Так какова норма?

На самом деле четкой нормы нет. У здорового человека этот показатель, скорее, будет 95% и выше. Обычно это говорит о том, что ткани организма не страдают от нехватки кислорода и наши легкие достаточно эффективно «передают» кислород в кровь.



  Если показатель ниже, то все плохо?

Нет. Например, у людей с другими хроническими заболеваниями легких бывают низкие показатели насыщения крови кислородом (например, 88%) притом что организм человека адаптирован к такой ситуации. Хотя снижение привычных показателей определенно требует внимания.

Но низкие показатели могут быть вообще не связаны со здоровьем. Вот некоторые возможные причины:

   ●  Холодный палец. Не всегда с помощью пульсоксиметра можно определить пульсовую волну и насыщение кислородом в случае плохого кровоснабжения пальца, что, собственно, и случается на холоде.

   ●  Лак, особенно темный лак на ногте, или накладные ногти. Кроме очевидного — снять лак — можно немного подождать: иногда лак просто замедляет и чуть занижает показатели.

   ●  Батарейки. Садящиеся батарейки иногда занижают показатели сатурации.
Если вы чувствуете себя хорошо, то, скорее всего, у вас нет поводов обращаться за медицинской помощью, несмотря ни на какие показания прибора.



  Скажите уже — есть смысл покупать пульсоксиметр или нет?

Это сложный вопрос. В рекомендациях медицинских обществ нет совета покупать пульсоксиметры всем. Однако некоторым пациентам, у которых есть сердечная недостаточность или хронические заболевания легких и которые используют дома кислород, врачи рекомендуют иметь пульсоксиметр дома. Это необходимо для того, чтобы человек определил, нужно ли ему дышать кислородом, и вообще контролировал свое состояние.

Некоторые врачи, тем не менее, рекомендуют пульсоксиметры людям и без таких показаний. Аргументы в этом случае следующие:

   ●  Чтобы не паниковать лишний раз. Ощущение «заложенности» в грудной клетке и одышка совсем не обязательно связаны с тяжелым поражением легких. В ряде случаев температура, кашель, волнение могут приводить к тем же ощущениям. Если показатели пульсоксиметрии 94–96%, можно не волноваться: скорее всего, срочной госпитализации не требуется.

   ●  Чтобы контролировать изменения своего состояния. При ОРВИ, которая течет как обычно, с помощью пульсоксиметра можно достаточно рано заметить ухудшение состояния и сообщить об этом врачу. Речь идет о постоянной сатурации ниже 92–93% в бодрствующем состоянии (во сне она и в норме может быть ниже).

   ●  Чтобы помочь врачу. Если вы расскажете врачу о своих жалобах, сообщите температуру, пульс и насыщение крови кислородом, ему легче будет определить дальнейшую тактику лечения, даже при дистанционной консультации.

Аргументы против очевидны: постоянные измерения у кого-то могут усиливать тревогу, а случайные низкие показатели — тем более. В любом случае важно понимать, что общее состояние должно оцениваться комплексно, а не только по показаниям прибора.

Если вы захотите купить пульсоксиметр, лучше обсудить это с врачом.



  А какой выбрать? Они же, наверное, бывают разные

Более-менее любой. Стоят они примерно от одной до нескольких тысяч рублей.

Большинство пульсоксиметров — это медицинские приборы. Однако уже появилось несколько разновидностей спортивных часов, в которые встроен пульсоксиметр. Правда, пока неясно, являются ли они адекватной заменой привычным устройствам.








    Meduza, 27 марта 2020


05 Мая 2020, 07:29
Ответ #1
Оффлайн

ЧеРтЁнОк_Ф_кЕдАх



05 Мая 2020, 08:23
Ответ #2
Оффлайн

Джина

Глобальный модератор
Курить надо!  :128: Не могут понять феномен: курильщики почти не страдают от дыхательной недостаточности. Заражения есть, а пневмонии- нет.  :82fc1: Уже на специальных сайтах пишут: что за фигня? Должно быть наоборот, а вот поди ж ты.

05 Мая 2020, 10:19
Ответ #3
Оффлайн

ЧеРтЁнОк_Ф_кЕдАх


Курить надо!   Не могут понять феномен: курильщики почти не страдают от дыхательной недостаточности. Заражения есть, а пневмонии- нет.   Уже на специальных сайтах пишут: что за фигня? Должно быть наоборот, а вот поди ж ты.
не верь и даже не начинай эту пагубную привычку.
Мой муж курит и как я уже писала в январе месяце болел этой бякой- пневмонией.
А как  курильщики дышат. Ты слышала их  кашель, который будит тебя по утрам...  :179:
Так что лучше не курить... Нужно жалеть себя.

05 Мая 2020, 10:44
Ответ #4
Оффлайн

Джина

Глобальный модератор
Правда, вчера читала на врачебном сайте. Как получилось: персонал неожиданно обратил внимание, что в палатах ( не в реанимации, а когда в палаты переводят) , не пахнет дымом. Ни на лестнице, ни в туалетах, то-есть в тех местах, куда сбегают курильщики. Спросили, мол, дышать тяжело? Поэтому не курите? Больные в ответ: Да мы и не курили.
В этом отделении заразились два врача, оба некурящие. Когда выходят в Зеленую зону, курильщики первым делом хватаются за сигарету и... ничего.
Но эта странность именно при Короне, при гриппе и ОРВИ курильщики болеют за милую душу, а при Короне- нет.
Теперь проверяют, что такое есть в табачном дыме, что возможно! Только возможно! -блокирует вирус.
В общем, чем дальше в лес, тем толще партизаны. Вирус бьет все каноны

05 Мая 2020, 11:04
Ответ #5
Оффлайн

Кактус

Администратор
я раньше курил по две пачке сигарет в день... начать что ли опять..

05 Мая 2020, 11:11
Ответ #6
Оффлайн

Джина

Глобальный модератор

05 Мая 2020, 21:40
Ответ #7
Оффлайн

Галина3


Курить надо!  :128: Не могут понять феномен: курильщики почти не страдают от дыхательной недостаточности. Заражения есть, а пневмонии- нет.  :82fc1: Уже на специальных сайтах пишут: что за фигня? Должно быть наоборот, а вот поди ж ты.
Как так ? Эт что я зря бросила курить, не зря мой организм три дня напрашивается на сигаретку

05 Мая 2020, 22:22
Ответ #8
Оффлайн

Джина

Глобальный модератор
Самой интересно. Если что новое найду, принесу обязательно.

06 Мая 2020, 07:07
Ответ #9
Онлайн

Врагунесдаетсяваряг


Каким образом эта фиговинка может определить насыщенность кислородом? Такая же лажа что и сказки что маска спасет

06 Мая 2020, 07:11
Ответ #10
Онлайн

Врагунесдаетсяваряг


пошла в аптеку  :445:)))) :186:
Выкинешь деньги. Часики которые все упокупались -даже на колбасе 5аходят давление и пульс

06 Мая 2020, 07:16
Ответ #11
Оффлайн

Джина

Глобальный модератор
В реанимации давно такие есть, тоже на палец цепляются. Не портативные, конечно, от них проводочки  к монитору идут. Как работает, не знаю, но есть такие, точно.

06 Мая 2020, 08:19
Ответ #12
Онлайн

Врагунесдаетсяваряг


В реанимации давно такие есть, тоже на палец цепляются. Не портативные, конечно, от них проводочки  к монитору идут. Как работает, не знаю, но есть такие, точно.
Ну пульс они снять мтгут. Но не насыщенность кислородом.

06 Мая 2020, 09:16
Ответ #13
Оффлайн

Кактус

Администратор
В реанимации давно такие есть, тоже на палец цепляются. Не портативные, конечно, от них проводочки  к монитору идут. Как работает, не знаю, но есть такие, точно.
у меня друг реаниматолог просил меня на АлиЭкспрессе покупать пульсоксиметры еще лет пять, может семь назад... я ему тогда помню штук 100 привез... на все больницу.
говорил что правильно показывают))

ПС мои часы пульс тоже правильно показывают)